Większość usług jest testowana, gdy jesteś obecny, aby zgłosić reklamację w przypadku wystąpienia problemu.
Krioprezerwacja jest inna. Moment, w którym nas potrzebujesz, jest jednocześnie momentem, w którym nie możesz już zadzwonić, wyjaśnić, czego sobie życzyłeś, ani nadzorować żadnej części procesu.
To dziwna rzecz do zakupu. Rozumiem to.
To także powód, dla którego system nie może polegać na tym, że w ostatnich dniach życia samodzielnie zorganizujesz zespół medyczny, znajdziesz zakład pogrzebowy lub zrozumiesz międzynarodową dokumentację.
Gdy członek Tomorrow.bio znajdzie się w stanie krytycznym, naszym zadaniem jest przejęcie łańcucha operacyjnego. Oceniamy sytuację, w odpowiednim momencie wysyłamy zespół, koordynujemy osoby posiadające uprawnienia prawne, przeprowadzamy procedurę krioprezerwacji oraz organizujemy transport do Szwajcarii.
Pana/Pani zadanie jest znacznie mniejsze. Poinformuj nas wcześnie, utrzymuj informacje i finansowanie w aktualności oraz upewnij się, że ktoś w pobliżu wie, jak się z nami skontaktować.
Wszystko inne zaczyna się od tego.
Pierwszym krokiem jest telefon.
Ludzie często wyobrażają sobie, że proces zaczyna się od przyjazdu karetki do szpitala.
W rzeczywistości zaczyna się od połączenia: kto jest chory, gdzie się znajduje, co się stało i ile czasu może jeszcze pozostać?
W przypadku poważnej diagnozy, przyjęcia do hospicjum lub hospitalizacji z powodu zagrażającego życiu stanu, niezwłocznie skontaktuj się z Tomorrow.bio. Nasze własne wytyczne dotyczące gotowości są celowo bezpośrednie: wolimy otrzymać połączenie zbyt wcześnie niż zbyt późno.
Wcześnie nie oznacza to, że zespół medyczny automatycznie pojawi się w pokoju jeszcze tego samego popołudnia. Daje nam to czas na zrozumienie rokowania, jurysdykcji, sytuacji rodzinnej, lokalnego dostępu, dostępnego personelu oraz prawdopodobnej trasy transportu.
Gdy oczekuje się śmierci klinicznej, zespół gotowości może zostać wcześniej rozmieszczony w pobliżu. Punkt jest prosty. Jeśli zespół jest już na miejscu w momencie, gdy lekarz stwierdza zgon, stabilizacja może rozpocząć się z mniejszym, możliwym do uniknięcia opóźnieniem.
Gotowość, stabilizacja i transportstanowią jeden połączony system reagowania. To nie jest tylko karetka.
Nagła śmierć jest trudniejsza, ponieważ nie było żadnego ostrzeżenia ani możliwości wcześniejszego rozmieszczenia zespołu. Nadal reagujemy po powiadomieniu, ale mogło już upłynąć czas bez krążenia.
Żadna umowa nie może cicho powiadomić nas o tym samodzielnie.
Właśnie tutaj bardzo proste przygotowanie ma znaczenie. Pana/Pani partner, rodzina, lekarz lub osoba do kontaktu musi znać nasz pilny numer i wiedzieć, kiedy z niego skorzystać.
Punkt nie polega na tym, aby uczynić z nich ekspertów od krioniki. Potrzebują jedynie zadzwonić i przekazać informacje, których od nich oczekujemy.
Oświadczenie o Wyrażeniu Zgody na Leczenie (Patient Advance Directive) może również pomóc w ujawnieniu Pana/Pani życzeń w przypadku utraty zdolności do podejmowania decyzji. Jego dokładny skutek prawny różni się w zależności od kraju, jednak umieszczenie go w miejscu, gdzie personel medyczny i krewni mogą go łatwo znaleźć, jest zdecydowanie lepsze niż pozostawienie jedynej kopii w zapomnianej szufladzie.
Tomorrow.bio udostępnia aktualne wzory na swojej stroniedocuments page. Szersze przygotowania omówiono wimportant documents to keep.
Przed śmiercią prawną priorytetem jest opieka medyczna. Lekarze prowadzący pozostają odpowiedzialni za leczenie, decyzje dotyczące resuscytacji oraz prawną kwalifikację śmierci.
Planujemy z uwzględnieniem tej granicy. Nie przekraczamy jej.
Narzędzie praktyczne w szczegółach
Interaktywne narzędzie pomaga zbadać pytanie poruszone w tym artykule.
Ładowanie interaktywnego narzędzia...
Po śmierci prawnej działamy szybko
Gdy śmierć zostanie prawnie stwierdzona oraz gdy istnieją odpowiednie uprawnienia, rozpoczyna się reakcja medyczna.
Pierwszym celem nie jest dramatyzowanie. Jest nim schłodzenie pacjenta i ograniczenie dodatkowych uszkodzeń niedokrwiennych.
Krążenie ustało, więc tlen przestaje docierać do tkanek, a produkty przemiany materii nie są usuwane. Schłodzenie spowalnia wiele reakcji chemicznych odpowiedzialnych za te uszkodzenia.
Zespół umieszcza pacjenta w kąpieli lodowo-wodnej, podejmuje działania resuscytacyjne tam, gdzie to możliwe, zapewnia wentylację oraz podaje leki zgodnie z protokołem.
Są to środki konserwacyjne. Nie stanowią one próby odwrócenia prawnego stwierdzenia śmierci.
Różnica ta ma znaczenie, ponieważ niektórzy wyobrażają sobie, że nasz zespół zastępuje personel szpitalny przy łóżku pacjenta. Nie jest to prawda. Opieka medyczna zakończyła się przed rozpoczęciem naszego postępowania, które jest dozwolone prawnie.
Szczegółowy przebieg opisano wfirst response and stabilisation.
Następnie następuje część wymagająca specjalistycznej wiedzy technicznej.
Zespół chirurgiczny zakłada dostęp naczyniowy, krąży roztwór przepłukujący i stopniowo wprowadza krioprotektant. Celem jest ograniczenie tworzenia się lodu podczas późniejszego schładzania.
Stopniowe wprowadzanie jest istotne. Stężenie krioprotektantu, ciśnienie, przepływ i temperatura są monitorowane przez cały czas trwania procedury. Ciało nie jest sterylnym obwodem laboratoryjnym, a wcześniejsze choroby, skrzepy, urazy lub długotrwałe niedokrwienie mogą sprawić, że niektóre obszary będą trudniejsze do perfuzji niż inne.
To jeden z powodów, dla których publikujemy raporty z przypadków. Poważna organizacja zajmująca się krioprezerwacją powinna mieć możliwość wglądu w to, co się wydarzyło, a nie jedynie ogłaszać, że procedura została zakończona.
Szczegółowe informacje medyczne można znaleźć wperfuzji i krioprotekcji. Istotnym punktem jest tutaj kwestia odpowiedzialności.
Nie musi Pan ani Pani szukać chirurga, kupować sprzętu ani tłumaczyć się z procedury przed pracownikiem zakładu pogrzebowego. My ją koordynujemy.
Zajmujemy się także formalnościami administracyjnymi
Ta część często brzmi na papierze znacznie bardziej przerażająco, niż jest w rzeczywistości.
Pacjent może potrzebować dokumentów zwolnienia, aktu zgonu, dokumentacji transportu pogrzebowego, rezerwacji lotu, zgody na eksport oraz pozwolenia na wjazd do Szwajcarii. Dokładna lista zależy od kraju i okoliczności.
To jest biurokracja. Nie jest to zadanie domowe dla członka.
Tomorrow.bio współpracuje z lokalnym partnerem pogrzebowym, władzami, przewoźnikiem oraz stroną szwajcarską w celu zorganizowania trasy. Przewoziliśmy pacjentów drogą lądową i powietrzną z różnych krajów europejskich oraz ze Stanów Zjednoczonych.
Czasami dokumenty zajmują dni. Zegar medyczny i zegar administracyjny nie grzecznie na siebie nie czekają.
Tam, gdzie okoliczności na to pozwalają, rozwiązujemy ten problem poprzez przeprowadzenie całościowej krioprotekcji ciała w terenie w jednej z naszych karetek przed długodystansowym transportem. Lokalny partner pogrzebowy może wówczas utrzymywać pacjenta na suchym lodzie, uzupełniając go codziennie, podczas gdy pozostałe dokumenty są dopełniane.
Gdy pozwolenia są już w posiadaniu, transport jest zwykle najprostszą częścią procesu.Nasz artykuł dotyczący logistyki i transportu wyjaśnia trasę bardziej szczegółowo.
W European Biostasis Foundation w Szwajcarii pacjent przechodzi komputerowo sterowane schładzanie. Temperatura najpierw szybko obniża się w kierunku zakresu przejścia szklistego, a następnie powoli opada do temperatury ciekłego azotu, aby kontrolować naprężenia termiczne.
Wprocesie schładzaniajest rejestrowany za pomocą czujników temperatury umieszczonych w różnych częściach ciała pacjenta.
Przed długoterminowym przechowywaniem firma Tomorrow.bio przeprowadza również badanie tomografii komputerowej w temperaturze kriogenicznej. Pomaga to ocenić rozmieszczenie krioochronnego środka oraz zidentyfikować obszary zgodne z tworzeniem się lodu.
Dobre badanie stanowi użyteczny dowód. Nie jest to jednak dowód na przyszłe ożywienie, i nie powinniśmy udawać, że nim jest.
Badanie towarzyszy zapisom dotyczącym czasu, temperatury i perfuzji w przeglądzie jakościowym.Nasz artykuł dotyczący kontroli jakościwyjaśnia, co te pomiary mogą nam rzeczywiście powiedzieć.
Pacjent trafia następnie do długoterminowej opieki w European Biostasis Foundation, organizacji siostrzanej wobec Tomorrow.bio oraz placówce przechowalniczej dla naszych członków. Cel tej struktury wyjaśniono wjak działa szwajcarski ośrodek.
Co od Pana/Pani wymagamy
Nie możemy uczciwie obiecać, że każdy przypadek przebiegnie zgodnie z idealną sekwencją.
Ograniczenia prawne, sekcja zwłok, śmierć bez nadzoru, ciężki uraz, opóźniona informacja lub niedostępna lokalizacja mogą zmienić to, co pozostaje możliwe. Krioprezerwacja jest realną operacją w realnym świecie.
Ale członek nie powinien musieć prowadzić tej operacji.
Utrzymujcie Państwo środki finansowe aktywne i niezależne od zmiany zdania przez krewnego. Aktualizujcie adres, dane kontaktowe osób awaryjnych oraz ważne informacje medyczne, gdy ulegną zmianie.
Jeśli poprosimy o paszport, świadectwo lub inny dokument, dostarczcie go szybko. My oraz partner pogrzebowy użyjemy go następnie, aby zorganizować transport.
Najważniejsze jest, aby upewnić się, że osoby, które mogą być obecne, wiedzą, że jesteście Państwo członkami i wiedzą, jak się z nami skontaktować.
Nie wymaga to ich zgody filozoficznej. Wymaga jedynie jednego praktycznego działania w odpowiednim momencie.
Jeśli rodzina czuje się niekomfortowo z tą decyzją, należy się tym zająć teraz.Czekanie do momentu nagłego wypadkuprzekształca trudną rozmowę w ryzyko operacyjne.
Zapisanie się nie powoduje automatycznie zapamiętania instrukcji awaryjnych. To od nas zależy, aby wyjaśnić je jasno.
Oto wyjaśnienie.
Zadzwoń wcześnie. Przekaż nam dokładne informacje. Utrzymuj finansowanie umowy i zapewnij dostęp do dokumentów.
Pozwól nam wykonać naszą pracę.
TL;DR: Gdy nas potrzebujesz, firma Tomorrow.bio koordynuje reakcję medyczną, partnerów pogrzebowych, dokumenty, transport, schłodzenie i przekazanie do długoterminowej opieki. Twoim zadaniem jest wczesne powiadomienie nas, utrzymanie finansowania i aktualnych danych kontaktowych oraz szybkie przekazywanie żądanych informacji.
Dalsza lektura